統一君主国の救急対応
最終更新：
himitsu883 2022年05月20日(金) 17:28:18履歴
ここでは、統一君主国の救急対応について述べる
概説
患者の運搬
都市部での救急搬送
過疎部での救急搬送
概説 
星詠統一君主国は、その領域が非常に広く、離島も多数存在する国家である。このため、離島の救急医療にはヘリコプターや固定翼機などの導入が必須であり、それができない場合は船によって離島に救急医療サービスを提供することができるとされている。また、都市部では非常に多くの国民が暮らしていることもあり、救急医療サービスの充実化は必須である。このような事情から、古代から統一君主国の救急対応体制は非常に洗練されたものとなってきた。現在では、医療格差を解消するために、法律である程度の頻度で医者が駐在する診療所を離島部に設けるとともに、看護師に対し、緊急時の薬物投与行為(医者の包括的指示の下にする必要がある)などの認可などを行うとともに、海上公安部や海軍、空軍が連携して近くの中核救急病院に搬送する体制を整えている。また、一定の半径内で滑走路を持つ病院を設置することが求められており、大抵の場合これらには、自治体などの補助金により高度な医療機器と、医者と看護師を乗せたドクタープレーンやドクターヘリと呼ばれる航空機が配備されている。これらの機材は、僻地医療サービスと言われる国家事業によって運営され、大抵の場合救急対応可能な病院も税金で設置し、税金で運用することで離島からの救急医療アクセスや、高度な医療アクセスに支障が出ないように配慮されている。
一方、都市部での救急対応は各都市の救急局が対応する(大抵の場合は消防局の付随機関として設置される)。これらは、メディカルカーと呼ばれる病院前救急医療資格を持った隊員が乗務する車両によって病院に運搬される。都市部では、その規模の大きさから僻地と同じ規模の病院を設置するとキャパオーバーになってしまうとともに大学などの付随機関である場合も多いため、僻地に比べて高度救急医療に対応した病院が多く、僻地の高度救急医療病院よりもはるかに高度な救急医療を受けることができ、一部で問題視されている。
一方、都市部での救急対応は各都市の救急局が対応する(大抵の場合は消防局の付随機関として設置される)。これらは、メディカルカーと呼ばれる病院前救急医療資格を持った隊員が乗務する車両によって病院に運搬される。都市部では、その規模の大きさから僻地と同じ規模の病院を設置するとキャパオーバーになってしまうとともに大学などの付随機関である場合も多いため、僻地に比べて高度救急医療に対応した病院が多く、僻地の高度救急医療病院よりもはるかに高度な救急医療を受けることができ、一部で問題視されている。
患者の運搬
都市部での救急搬送
都市部や或いはベッドタウンなどを含める土地、あるいは内陸の諸地域は各地域の救急局によって管理されている。救急局は主に消防局に付随する形で設置されており、そうでなくとも緊急通報ダイヤルは消防局と救急局で同じものを用いている(9111ダイヤルで消防サービス及び救急医療サービスに接続できるように法律で定められている。ただし、現在すべての消防局では短縮番号として911を主に使用している)。
通報を受けると、最寄りあるいは運用上の都合で最寄りの救急局が対応できないときは、近隣の救急局から、法律で定められた国家資格である「病院前救急医療サービス従事者資格」を持つパラメディックの専門家が搭乗したメディカルカーと呼称される車が患者のもとに向かう。また、医師が向かわなければならない症例などについては、近隣の救急医療サービスを提供する病院に設置されている「ドクターカー」と呼ばれる救急医を乗せた車が向かうこともある。また山中などの僻地や、非常に急を要する場合にはドクターヘリと呼ばれる患者搬送用のヘリが使用されることがある。こういった用途でのドクターヘリは、少なくとも各君主国に2~3機配備することが法律で定められている。ただし、こういった用途でのドクターヘリは、夜間離陸用具のないヘリポートで日没後に離陸することが法律で禁止されており、救急医療サービスの大きな課題となっている。これは、こういった用途に用いるドクターヘリの発着場(つまり都市部のドクターヘリ発着場)には夜間離陸用具を備えていることが少なく、夜間に使用できるドクターヘリは僻地医療サービスが整備しているヘリコプターになるが、僻地医療サービスのドクターヘリは、そもそも活動半径が都市部用のドクターヘリと同じ活動をできない大型のものであるという欠点がある。こういった場合は、君主国君主経由で陸軍や空軍に緊急出動をさせ、対応に当たらせている。ただ、この方法ではタイムラグが生じてしまうため、現在都市部の病院の発着場も夜間離陸設備を整える施策が行われている。
通報を受けると、最寄りあるいは運用上の都合で最寄りの救急局が対応できないときは、近隣の救急局から、法律で定められた国家資格である「病院前救急医療サービス従事者資格」を持つパラメディックの専門家が搭乗したメディカルカーと呼称される車が患者のもとに向かう。また、医師が向かわなければならない症例などについては、近隣の救急医療サービスを提供する病院に設置されている「ドクターカー」と呼ばれる救急医を乗せた車が向かうこともある。また山中などの僻地や、非常に急を要する場合にはドクターヘリと呼ばれる患者搬送用のヘリが使用されることがある。こういった用途でのドクターヘリは、少なくとも各君主国に2~3機配備することが法律で定められている。ただし、こういった用途でのドクターヘリは、夜間離陸用具のないヘリポートで日没後に離陸することが法律で禁止されており、救急医療サービスの大きな課題となっている。これは、こういった用途に用いるドクターヘリの発着場(つまり都市部のドクターヘリ発着場)には夜間離陸用具を備えていることが少なく、夜間に使用できるドクターヘリは僻地医療サービスが整備しているヘリコプターになるが、僻地医療サービスのドクターヘリは、そもそも活動半径が都市部用のドクターヘリと同じ活動をできない大型のものであるという欠点がある。こういった場合は、君主国君主経由で陸軍や空軍に緊急出動をさせ、対応に当たらせている。ただ、この方法ではタイムラグが生じてしまうため、現在都市部の病院の発着場も夜間離陸設備を整える施策が行われている。
 都市部での救急車の一例 場所によって塗装も異なる |  都市部型のドクターヘリ 小型で航続距離が短いが立ち回りが効くようになっている |
過疎部での救急搬送
島嶼部や救急局が管轄できないほどの山奥に居住する住民及び、海洋での救助活動は僻地医療サービス(Remote health services/RHS)が担っている。僻地医療サービスは独自の総合診療病院を一定の半径ごとに置くことが法律で義務付けられており、これらの施設にはヘリポートや航空機用滑走路などが設けられている。もし、離島若しくは僻地で傷病者が発生した場合最初に対応するのはその地区を担当する医師や看護師である。
医師や看護師は、それぞれが管轄する地域で傷病者が発生した場合、自らのところに来させるか、あるいは自ら出向くことによって重症度を判断する。ちなみに、必要な救命医療道具を搭載した車であるドクターカーは、それぞれの拠点に設置することが定められている。もし、重症度が�薫幣紊両豺隋�医師若しくは看護師が僻地医療サービスに連絡を取り、救命飛行要請を出す。
これが出されると、その地域を管轄する僻地医療サービス所属機がそこから離陸する。この航空機には医師と看護師および、救急医療器具が搭載されており、場合によっては長時間になる飛行の間、生命をつなげるための処置ができる環境を整えている。
医師や看護師は、それぞれが管轄する地域で傷病者が発生した場合、自らのところに来させるか、あるいは自ら出向くことによって重症度を判断する。ちなみに、必要な救命医療道具を搭載した車であるドクターカーは、それぞれの拠点に設置することが定められている。もし、重症度が�薫幣紊両豺隋�医師若しくは看護師が僻地医療サービスに連絡を取り、救命飛行要請を出す。
これが出されると、その地域を管轄する僻地医療サービス所属機がそこから離陸する。この航空機には医師と看護師および、救急医療器具が搭載されており、場合によっては長時間になる飛行の間、生命をつなげるための処置ができる環境を整えている。
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